もしも生理以外のときに
出血があったなら

　「あれっ、生理の時期でもないのに、下着に血がついている。なんだか不安だな」。 こんな経験はありませんか？　生理のとき以外に、性器から出血することを不正出血といいます。その様子は、おりものに少量混じる程度だったり、生理時と同じぐらいだったり、色も鮮血から褐色までさまざまです。

　不正出血には、機能性出血と気質性出血の２種類があります。機能性出血は、間脳、下垂体、卵巣などに乱れが生じ、性ホルモンの分泌がアンバランスになって起きます。なかでも、生理と生理の中間期に１〜２日だけある出血（排卵期出血）は、ホルモンの変化によるものなので、特に心配する必要はないでしょう。基礎体温をつけていると、ちょうど低温期から高温期へ移行する時期に起こっていることがわかるはずです。

　一方、気質性出血とは、外陰部、膣、子宮頸部、子宮体部になんらかの病気があるために起こるものです。その原因は病原菌の感染からガンまでいろいろですが、まず第１に疑われるのは、子宮膣部びらん、子宮頸管炎、子宮頸管ポリープなどです。

　病気の判断は私たち素人にはなかなか難しいので、不正出血があるなら量の多少にかかわらず、早めに婦人科を受診し、原因を確認するようにしましょう。

• 宮膣部びらん…子宮の入り口の膣部が赤くただれてしまう病気で、成熟した女性の半数以上に見られる。症状はおりものが増える、出血するなど。ひどければ、ガン検査をした後に、切除手術を行う。
• 子宮頸管炎…子宮頸管が炎症を起こした状態をいう。大半の原因は、膣炎を起こした細菌（淋菌、膣内常内菌、ヘルペスウイルス、クラミジアなど）が、上にのぼってきて起こったもの。ウミのような匂いのあるおりものが増え、熱が出たり、下腹部痛が起きることもある。抗生物質や抗菌剤をはじめ、消炎剤を使って治療するが、慢性化すると不妊症になりかねないので、症状が落ち着いても医師の指示があるまでは治療を中断させないことが大切だ。
• 子宮頸管ポリープ…子宮の入り口の粘膜にできる豆のような赤い突起で、ポ リープ自体は良性のものが多い。セックスや激しい運動の後に出血しやすい。切除手術は痛みもなく、１〜２分で終わる簡単なもの。

2000年10月23日