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どのような検査をするか？
高血圧のほとんどは、これといった明白な原因がなく、色々な要因が複合して起こる本態性高血圧と呼ばれるタイプです。血圧の変動（日内変動、季節などによる変化）を調べると同時に、合併症の有無、進行度を調べます。
一般的な検査のあと、必要に応じて行われる詳しい検査などは次のようなものです。
 問診
家族歴、既往歴、健康状態、自覚症状、体重の推移、生活習慣（喫煙、飲酒、食塩摂取量、運動量）薬の服用歴など。
- 血圧測定、聴診、打診、触診
高血圧の進行状態、心音の異常、むくみなど。
- 尿検査（尿たんぱく、尿沈渣、尿糖、尿量、尿比重など）
腎臓や尿路の異常、糖尿病の有無、ホルモンの分泌異常など。
- 血液生化学検査
尿素窒素、クレアチニン、電解質、血糖、コレステロール、中性脂肪などから腎臓の異常、糖尿病、心臓障害などを調べる。
- 心電図
心臓の異常をみたり、心筋や冠動脈の状態、不整脈、心肥大の有無などをみたりする。
- 眼底検査
網膜と眼底血管の状態、高血圧の進行度、糖尿病の合併などをみる。
なお、よく知られているように、血圧はいつも一定とはかぎらず、一日のうちでも変動します。食事や精神的な動揺、運動後などでも数値が変わります。病医院に行った時だけ高血圧になる「白衣高血圧」もありますので、日時を２回以上変えて、安静に座った状態で３回以上測定した血圧が判定基準を超えた場合が、高血圧と診断されます。起床直後に血圧が高い人が４割ぐらいいるといわれており、家庭で起床直後と就寝前（できれば日中にも）血圧を測るとよいでしょう。
高血圧の種類
高血圧の大部分は「本態性高血圧」といわれる遺伝的なもので、高血圧全体の９割以上を占めます。両親またはそのどちらかが高血圧の場合には、その子どもも高血圧になる確率が高くなります。食生活、肥満、ストレス、喫煙習慣、遺伝的素因などが複雑にからみあって発病するので、血圧の値と、合併症に注意していかなければなりません。
一方、腎臓の病気やホルモン異常などの病気によって起こる「二次性高血圧」もあります。こちらは若い人にも見られ、原因となる病気をつきとめるために詳しい検査が必要です。
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