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男性の健康
 
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性感染症かも知れないときに 第3回
それでも性感染症にかかってしまったら(その2)

わずか3年間で若者の間に急増

わずか3年間で若者の間に急増 イメージ わが国における性感染症(STD)は急速に広がっており、最近おこなわれた全国規模の調査はいずれもそのことを示しています。特に若い世代、中でもハイティーンの間での蔓延は急テンポで、1995年からわずか3年後の1998年には1.6〜1.8倍にまで増えたとする報告もあります。
 前回に引き続いて、STDの中で発症率の高い感染症の症状と治療のポイントを解説していきます。

性器ヘルペス症
 男性の性感染症患者の約12%を占めており、病原体はヘルペスウイルスです。口唇に水疱のできる1型と性器に出る2型とに分類されていましたが、現在はどちらでも性器ヘルペスが起こり得るとされています。性的接触後3〜10日で、陰茎の包皮部分に小さな水疱ができ、2〜3週間はかゆみや痛みを伴うのが特徴です。この間に、新たに別のパートナーと性的接触を持つと、感染させる危険性があります。しばらくすると水疱はつぶれて潰瘍となり、痛みが強くなります。抗ウイルス剤の投与で治癒しますが、放置しておいても水疱は消失します。しかしウイルスは神経節などに潜伏し、過労や加齢などで免疫力が低下したときに再発することがあります。

女性に感染させると子宮頸がんの原因に

尖圭コンジローム
 男性の性感染症全体のうち約12%を占めており、病原体はヒトパピローマウイルスです。感染2〜3カ月後、陰茎亀頭や包皮、肛門の周囲などに米粒大〜小豆大の腫瘍が多発します。腫瘍の尖端はとがっており、鶏のとさかや花キャベツのようにも見える独特の形をしています。痛みや痒みはほとんどありませんが、放っておくとどんどん大きくなり、性交時などに出血し、痛むこともあります。
 治療は皮膚科でのメスやレーザーによる手術が一般的です。腫瘍自体は良性ですが、病原体のタイプによっては、女性に感染すると子宮頸がんを発症することが明らかになってきました。

放置してしまえば深刻な症状に

梅毒
 病原体はスピロヘーター・パリズム。発生率は全体からすればわずかですが、放置していると全身に重い症状が出てきます。かつて性病の代名詞のようにいわれた時期もあり、傷のない皮膚や粘膜から病原体が侵入します。潜伏期と、症状の顕著に出る期間を交互に繰り返して、進行していくのが特徴的です。
 病期は1期から4期までありますが、通常は2期までの間に発見されて治療がおこなわれます。1期は感染後約3週間して、局部に小豆からえんどう豆大の硬い硬結(シコリ)が生じます。硬結は自然に消失しますが、感染から約3カ月後に病原体が全身に回り、特徴的な淡い紅色の皮疹(バラ疹)があちこちに出てきます(2期)。側頭部から後頭部にかけて脱毛も生じます。特効薬はペニシリンです。現代ではめったにないことですが、エイズとの混合感染が心配されています。放置しておくと神経梅毒(4期)など、深刻な症状をともなうこともあります。

次回は「性感染症の予防について」です。


2001年12月17日

※この原稿は医師が監修しています。
記事の無断転用を禁じます
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